Рубцова алопеція: причини, симптоми і способи лікування

Рубцова алопеція має другу назву - «універсальна», оскільки зустрічається в рівній мірі у представників обох статей і не має яких-небудь гендерних (наприклад, гормональних) причин. Ця форма облисіння є незворотною і невиліковною.

У процесі її розвитку відбувається повна деструкція волосяних фолікулів, а на місці їх колишнього перебування утворюється фіброзно-сполучна тканина. Оскільки цибулини заміщаються рубцевими тканинами, вони вже не підлягають ніякому відновленню.

Зміст статті

Чому відбувається облисіння по рубцовому типу?

Клінічно дана форма алопеції діагностується при наявності у пацієнта характерних лисин, на яких немає навіть Пушкова волосків. Грубо кажучи, на голові утворюються лисини, поверхня яких є ідеально рівною, гладкою і лискучою. Тому лікування рубцевої алопеції може бути виключно профілактичним, тобто, спрямованим на те, щоб хвороба не прогресувала.

Як можна здогадатися з назви патології, практично всі випадки порушення дійсно пов`язані з будь-якими травмами або механічними ушкодженнями шкірного покриву на голові.

При цьому волосся випадає, а на їх місцях утворюються прогалини. Причому у тих, хто лисіє суто на тлі гормонального дисбалансу та інших ендогенних причин, порушення не є фатальним - навіть після втрати волосся на місцях лисин залишається своєрідний пушок, або «Підшерсток».

Пробудити деактивовані цибулини в цьому випадку також можна, наприклад, якщо використовувати спеціальні судинорозширювальні препарати, правильно харчуватися або приймати гормональну терапію.

З обласному по рубцовому типу справи йдуть зовсім інакше. По-перше, на відміну від інших форм облисіння, при яких локони втрачаються поступово і практично непомітно для сторонніх очей, при цьому типі розладу вони випадають відразу. На місці їх колишньої локалізації формується лисина без жодного натяку на волоски, і навіть їх мішечки. Після цього епідерміс повністю розрівнюється і стає ідеально гладким, лисніє, часом так, що це можна помітити навіть здалеку.

Спочатку може трапитися і так, що поверхня шкіри в місцях втрати волосся набуває червонуватого відтінку, стає гиперемированной і гіпертермірованной, нерідко свербить і лущиться.

По краях самої лисини утворюються своєрідні червонуваті окантовки, в зв`язку з наявністю яких хвороба часто плутається з лишайними ураженнями. Однак з часом запалення проходить, і шкірний покрив все одно набуває характерну гладкість і блиск. При цьому відбувається стрімке заміщення зруйнованих цибулин сполучною тканиною. Вони перестають бути такими, що підлягають відновленню.

Причини такого порушення можуть бути пов`язані з наступними провокуючими факторами:

Системні захворювання в організмі (особливо ті, що стосуються дерматології та функціонування загальної сполучнотканинною системи);
Хімічні та термічні опіки;
Генетичні дефекти розвитку дерми та епідермісу;
Деякі інфекційні процеси у важкій формі (включаючи сифіліс, лепру, туберкульоз та інші серйозні захворювання подібного типу);
Стригучий лишай;
Проходження агресивного лікування (наприклад, хіміотерапія при лікуванні онкологічних процесів- хоча в більшості випадків волосся після неї все ж мають властивість відновлюватися);
Часте проходження рентгенографії або постійний контакт з іонізуючим устаткуванням (наприклад, за службовим обов`язком);
Механічні травми з великим ушкодженням шкірних покривів на поверхні голови.

Суто жіночі причини

Особливо уважними до даної проблеми повинні бути жінки. Трихологи зробили невтішний висновок, що каталізаторами до розвитку подібного порушення можуть стати безневинні, здавалося б, чинники.

Причиною універсальної алопеції у жінок може стати:

Постійне травмування волосяних фолікулів при носінні тугих зачісок - кіс, хвостів, пучків та інше (те, що у вашій шкірі голови відбуваються деструктивні зміни, можна при цьому відзначити за характерними больовим і іншим дискомфортним відчуттям в коренях волосся);
Фарбування локонів неякісними побутовими барвниками;
Звернення до хімічної завивки або випрямлення (на жаль, навіть дорогі розчини для цих процедур не забезпечують ніяких гарантій щодо подальших наслідків, оскільки індивідуальна реакція організму кожної людини може виявитися непередбачуваною);
Часта сушка волосся феном, особливо якщо при цьому використовується гарячий, що обпалює повітря;
Психосоматичний розлад, що викликає нав`язливі бажання чіпати, смикати, виривати волоски.

Якщо ви станете забезпечувати собі придатну профілактику розлади, вам не доведеться перейматися лікуванням алопеції в подальшому. Більш того, ймовірно, що ви знизите ризик її появи на 65-70%.

Випадання волосся завжди свідчить про який-небудь порушення всередині організму або безпосередньо в цибулинах шкіри голови.

Тому своєчасне звернення до трихолога за допомогою при подібних симптомах також може забезпечити гарну протекцію від облисіння.

Обов`язково стежте за своєю поведінкою щодо волосся - намагайтеся не смикати їх, не віджимати і не травмувати. Пам`ятайте про те, що якщо зруйновані фолікули замінить рубцева тканина, ви втратите будь-яку можливість відновити нормальну зачіску і зовнішній вигляд.

Універсальна алопеція не піддається терапії, і волосся на місцях їх втрати ніяк не відновлюються.

Як діагностується захворювання?

Диференціальна діагностика розлади, як завжди, відбувається за участю компетентного фахівця. Для того щоб з`ясувати, чому утворилися лисини на голові і яка конкретна етіологія їх появи, потрібно відвідати лікаря-трихолога, що спеціалізується на діагностиці, лікуванні та профілактиці проблем з волоссям і шкірою голови.

Зазвичай трихолог може зробити висновки щодо наявності або відсутності рубцевої алопеції вже після об`єктивного огляду. Однак точно встановити генез порушення йому допоможе трихограмма і біопсія скальпа.

Трихограмма - це процедура, в ході якої вивчається стан волосся і цибулин, оцінюється їх життєздатність і цикл росту. Для неї не потрібно особливої підготовки, і проводиться вона часто вже в перший візит до лікаря.

Єдине, чого ви не повинні робити перед відправленням в клініку - мити голову і використовувати призначену собі самостійно терапію. Волосся повинні бути досить брудними (1-2 дня після останнього миття голови). Повідомте лікаря про факт застосування будь-яких препаратів і самих причини, що спонукали вас зайнятися самолікуванням, а також тривалості курсу застосування ліків.

Біопсія скальпа проводиться після забору маленького фрагмента шкіри голови з її облисіли. Для цього лаборант бере щось на зразок зіскрібка і направляє біоматеріал на всебічну експертизу. В лабораторно-дослідницької базі проводиться цитологія і гістологія, що допомагають зрозуміти, наскільки сильно зруйновані волосяні фолікули, і заміщаються вони рубцевої тканиною.

Результати двох перерахованих аналізів представлять фахівця об`єктивну оцінку стану ваших цибулин і шкіри. Він винесе вердикт щодо діагнозу та допоможе вам визначитися в лікуванні волосся, якщо таке є доречним, доцільним і можливим в вашому випадку.

Терапія рубцевої алопеції

На жаль, в лікуванні універсальної алопеції не може допомогти нічого. Ніякі розчини, фізіотерапевтичні засоби, професійні космецевтичні продукти і методи домашньої косметології не допоможуть вам справитися з даною проблемою. Через те, що цибулини виявляються повністю деактивувати, пробудити їх заново неможливо. Рубцева тканина, якою вони заміщаються, не дає рости новим волосках, а тому тут буває безсилою навіть трансплантація.

Однак ті люди, яким особливо дорога своя шевелюра, все ж звертаються до оперативних втручань. І хоча прогноз подібної терапії не розцінюється як однозначно сприятливий, хірургічна пересадка волосся користується популярністю серед пацієнтів з таким діагнозом.

Якщо у вас з`явилися тривожні ознаки серйозних проблем з волоссям і шкірою голови, ми закликаємо вас не зволікати і в терміновому порядку звернутися до кваліфікованого трихолога або дерматокосметологу.

Пам`ятайте про те, що якісна профілактика буває найдієвішим способом зберегти своє здоров`я і красу на довгі роки. Будьте красиві!